Irrweg PCG
Der im Auftrag der Stiftung für Fairness im Gesundheitswesen erstellte Report über den Gebrauch und die Wirkung des Risikostrukturausgleichs in der Schweiz lässt sich wie folgt zusammenfassen (offizieller Link zum … Read more
Reset WZW
Die Einschätzungen von Prof. Kieser zum neuen BGE 9C_135 sind von hohem Wert für die gesamte Aerzteschaft.
TPA and SCORE2
The addition of carotid total plaque (cTPA) prognostic information into the clinical risk assessement tool SCORE2 yiels incremental value, is reliable, reproducible and easily obtained at very low cost. The … Read more
Reset WZW Verfahren
Ein neues Bundesgerichtsurteil, publiziert am 13.02.2024 unter 9C_135/2022 entfernt den Aerzteindex als Beweismittel. Betroffen davon ist der RSS-Index bis 2008, der ANOVA-Index bis 2017 und der Regressionsindex ab 2017. Ein … Read more
WZW Kompendium
Unser neues Kompendium klärt über die Mängel der Wirtschaftlichkeitsverfahren von santésuisse auf und gibt Vorschläge, wie Arztpraxen sich erfolgreich gegen die meist ungerechtfertigten Angriffe wehren können. Die heutigen Kostenvergleiche von … Read more
Pessimistische Journalisten
Am 17.12.2023 in der NZZ am Sonntag ein medizinischer Artikel mit viel Desinformation. Dies ist aus mehreren Gründen ein problematischer Artikel. er erzeugt nicht gerade Hoffnung bei einem dermassen sensiblen … Read more
Lipoprotein (a)
Im Artikel vom vererbten kardiovaskulären Risiko durch LP(a) von Felicitas Witte in der NZZ am Sonntag vom 10.12.2023 ist folgende Aussage gemacht worden: “”Es ist aber bisher nicht bewiesen, ob … Read more
Normative Health Economy Effects
Grundsätzlich gilt, dass von Swissmedic zugelassene Medikamente kosteneffektiv sind, wenn alle fünf Effekte in den Modellen der Gesundheitsökonomie mit einberechnet werden. Dass die Gesundheitsökonomie, teils auch im direkten Auftrag durch … Read more
Health Economy perverts Utilitarism
Utilitarianism is about judging actions according to utility or determining which actions have the greatest possible benefit for all. Utility is assessed in terms of people’s well-being, happiness or pleasure. … Read more
Medikamente und Wirtschaftlichkeit
Der folgende Vortrag habe ich am 23.11.2023 in Basel gehalten. Das Training soll die Sensibilität von wichtigen Playern im Gesundheitswesen zur Beurteilung des Werts medizinischer Leistungen verbessern und erklären, wo … Read more
Carotid Plaque
The cost-effectiveness of carotid total plaque area (cTPA) has been demonstrated by our research group in a cohort study with subjects from Germany and Switzerland (link). It is important to … Read more
Deprescribing
I have a feeling that all about this deprescribing is about getting rid of old people. It is so negative to deprescribe effects and associated hopes. I prefer not to … Read more
Qualität oder Betrug, das ist die Frage
Qualität oder Betrug, das ist die Frage Michel Romanens l Juli 2023: Qualität in der Medizin ist einfach messbar, schlechte Qualität rasch erkennbar und somit sind Qualitätskontrollen ein unabdingbares Instrument … Read more
Der immer kräftiger werdende Ageism
Michel Romanens l Juli 2023: Die Gesundheitsversorgung gerät unter Druck. Jüngstes Beispiel dazu das Interview der Vorsitzenden und Ärztin Alena Buyx des deutschen Ethikrates im Spiegel vom Juni 2023 (1). … Read more
Unsinnige Qualitätsmessungen
Medizin als biomedizinisches Modell des Menschen erfährt eine zunehmende Verstörung durch psychosoziale Qualitätsindikatoren. Dieses Problem wurde kürzlich auch von Prof. Johann Steurer in die Diskurse eingebracht, wobei man sich frägt, … Read more
Budget Impact Analysis des Bundes
Health Technology Assessments (HTA) und Budget Impact Analysis (BIA)werden zuungunsten der medizinischen Kosteneffektivität modelliert und dieDeutung der WZW Regeln entsprechend angepasst. Damit verschafft sich derBund eine scheinbare Legitimation für Rationierungen … Read more
Plausibilisierung ANOVA-Methode
Die statistischen Methoden von santésuisse geben immer wieder Anlass für Kritik. In unserem Beitrag zeigen wir auf, dass die Beweismittel von santésuisse (ANOVA-Index) einer Plausibilitätsprüfung nicht standhaltet und wir fordern … Read more
Budget Impact Analysis
Die Politik tappt in die Assekuranz Falle. Ein Beispiel ist der Mechanismus der Budget Impact Analysis. Langfristige Erfolge der Medizin werden kurzfristigen Kostenüberlegungen geopfert. Gerade auch in der Pandemie, wie … Read more
Irrweg Globalbudget
Globalbudgets sind ein Rationierungsmittel bei kurzfristig hohen Kosten im Gesundheitswesen. Der längerfristige Effekt dieser Rationierung bedeutet jedoch: noch mehr Kosten oder noch mehr Rationierung. Dieses toxische Assekuranzdenken ist Teil unseres … Read more
Krankheitskompression
Im Folgenden eine ausführliche Diskussion um Aspekte der Krankheitskompression. Eine gekürzte Version wurde der SAEZ eingereicht.
WZW Regressionsindex
Im Folgenden eine statistische und mathematische Analyse zum Regressionsindex und seinen Mängeln. Eigentlich eine Arbeit, die die FMH machen müsste.
WZW Schweigen der FMH
Das WZW Verfahren ist ein einträgliches Geschäft mit untauglichen Mitteln geworden. Die Nutzniesser sind die Krankenkassen, den Reputationsschaden tragen letztlich die Patientinnen. Auch der Regressionsindex weist unglaubliche Mängel auf. Der … Read more
WZW und Aerzte
Die WZW Verfahren sind auch in Form des Regressionsindexes ein mathematischer Trugschluss. Dass es soweit kommen konnte, ist weitgehend der Aerzteschaft anzukreiden. Sie hat ohne Not die Durchschnittskosten-Methode ca 1950 … Read more
Siechtum bis 2060
Bis 2060 Rechnen Forscher mit einer massiven Zunahme der Krankheitslast in der Bevölkerung. Dies wird zu einer Triagefrage werden: behandeln oder sterben lassen. Die Gründe, warum Prävention heute als ungenügend … Read more
Der Irrtum der Gesundheitsökonomie
Die Aufgabe Die Gesundheitsökonomie hat empirisch nicht abgesicherte Modelle entwickelt, um die Effekte der Medizin in eine Relation zu den Kosten zu berechnen. Die Methode Die Kosteneffektivität wird ermittelt, indem … Read more
Die politische Zwangsneurose
Die Covid-19 Pandemie ist gekennzeichnet wie jede Pandemie durch das zerstörerische Potential auf Gesellschaft, Prosperität und verlorene Lebensjahre. Gesetzmässig erfolgt gemäss den Erkenntnissen der Epidemiologie die Verbreitung exponentiell, mit langsamem … Read more
Der Irrtum der Bioethik
Die in der Schweiz staatlich finanzierte Bioethik hat sich als Mainstream-Ethik etabliert. Deren konsequenzialistische Dogmen sind insofern brandgefährlich, als längst tot geglaubte Normative über das angeblich unwerte Leben (als gesellschaftliche … Read more
Können wir uns eine wirtschaftsopportuninistische Ethik leisten?
Die Coronavirus-Pandemie kann auch reiche Länder an die Kapazitätsgrenzen ihrer Gesundheitssysteme bringen. Frankreich hat in der ersten Welle der Pandemie Patientinnen und Patienten in die Schweiz geschickt. Belgien schickt jetzt … Read more